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高家堰镇:因病返贫引代表高度关注

发布日期:2015-05-13 作者: 吴文杰 字号:[ ]

  511日,按照县人大安排,在充分调研的基础上,由长阳自治县八届人大代表方秉荣领衔撰写的《以李德香为例农村因病返贫现象应引起高度重视》的建议,正式通过高家堰镇人大办公室提交自治县人大常委会,以此作为修订完善《长阳土家族自治县新型合作医疗管理条例》的基础参考。

  现年44岁的高家堰村7组村民李德香,一家祖孙三代5口人。在没有患病前,李德香与丈夫一道靠着勤劳的双手,在维持一家人生活,保障小孩读书的基础上,省吃俭用每年还能存个23万元。前些年,家庭购置了必备的家用电器,还盖起了两层半的小洋楼,小日子过得还算滋润。

  可好日子随着李德香突患大病而终结。自2013年99日查出患有血管瘤就诊市中心医院后,两次大手术就花去医疗费335716.54元。为筹集费用,李德香不仅花光了20年的积蓄,变卖了部分家具,但仍债台高筑,欠下了19.6万元的债务,如果要满足后期治疗的需要,债务将继续增大。一个小康之家就这样因病返贫了。

  李德香因病返贫的一个重要原因,就是合作医疗报销比例太小,报销总额太少所致。李德香总共花去医疗费335716.54元,仅报销31861.12元,只占总额的9%左右,自费却高达303857.61元。

  主要因素在:有治疗能力的医疗机构报销比例偏小。根据现行报销政策,乡镇以200元为门槛费,报销比例为85%,县中医院以300元为门槛费,报销比例为80%;县人院以500元为门槛费,报销比例为75%;市中心医院以1000元为门槛,报销比例为65%。这种报销比例对大病患者来说,有治疗能力的医疗机构,报销比例太小。限制了大病患者的就医政策环境。

  报销目录设置不利大病患者就医。李德香所花医疗费,主要来自四个方面:一是材料费。仅手术所需的颅脑内支架每个为2600元;弹簧圈每个16480元,两次手术共用12个;灌注导管每根5665元;解脱泵19371个;微导管55611根;微导丝(血管)3575元;血管重建装置和传输系统每套26265元等,占总费的60%以上。二是必须的特效药进口药。如用于抢救性治疗的喜保福宁,由日本进口,效果好,价格贵。用于恢复性治疗药玻璃维每粒近20元,用药时间长,价格贵。三是专家手术费。四是检查费。虽为治疗必须,但均不在报销目录之列。

  像李德香这种情况,在高家堰镇绝非个案,仅2014年来,就有青岩村村民李明,佑溪村村民周茂林,因病陷入困境,重返贫穷。

  因此代表们建议:一是根据病情实际和治疗所需,对大病患者提高能够治疗该疾病“起点医院”的报销比例。让大病患者享受乡镇医院的报销标准,以减轻大病患者的超重负担。二是根据治病所赖程度,将必须药物、器材纳入报销目录。三是切实加强基层医疗机构投入、技术队伍引进培训,大力提高基层医疗机构的治疗水平、能力,方便群众就近就医,减少群众不必要的经济负担,加速全面建成小康社会的步伐。四是鉴于大病患者目前所面临的特殊困难,建议出台相应政策,采取相应措施,帮其度过难关,挽救其家庭。




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